Risicopreventie

Het signaleren van een risico en het maken van afspraken over opvolging daarvan.

Het voorkomen van zorgproblemen is van groot belang, een tijdige signalering van een risico helpt daarbij. Daarnaast vindt er in de zorg een ontwikkeling plaats van 'Altijd veilig' naar in dialoog afspraken maken over de balans 'veilig' versus 'leefplezier'. Daarom ondersteunt Lable Care je met het onderdeel 'Risicopreventie' bij het signaleren van zorgrisico's en het maken van afspraken hierover.


In Lable Care zijn zowel de verplichte risicovragenlijsten, bijvoorbeeld incontinentie en ondervoeding, als facultatieve risicovragenlijsten opgenomen, bijvoorbeeld eenzaamheid en oogproblemen. De verplichte risicovragenlijsten staan bovenaan. Als er achter de knop 'Risicopreventie' een rood blokje met een getal staat, bijvoorbeeld 2, dan betekent het dat je nog voor 2 van de verplichte risico's de inventarisatie moet doen. De facultatieve risicovragenlijsten staan onderaan en worden met een grijze balk weergegeven.

Let op: De risico's kunnen alleen beoordeeld/gewijzigd worden wanneer je in de bewerkmodus zit. Klik rechtsboven in het scherm op 'Bewerken' indien je dit nog niet gedaan hebt.
Signaleren

Om te signaleren of er sprake is van een risico zijn vragenlijsten opgenomen in Lable Care. Het is ook mogelijk om op basis van het gesprek met de cliënt en/of je klinische blik aan te geven of er sprake is van een risico.

Gebruikte vragenlijsten:

  • Ondervoeding - SNAQ RC (aangevuld met 1 vraag uit de SNAQ 65+)

  • Depressie - NORD-schaal

  • Medicatie - De tekst bij de zorgafhankelijkheid is gebaseerd op de vragenlijst BEM

  • Overige risico's - Verkorte Checklist Veilige Zorg van Zorgvoorbeter.nl


    • Je klinische blik blijft van belang. Heeft de vragenlijst als uitkomst dat er geen sprake is van een risico, maar ben je van mening dat er wel sprake is van een risico, geef dat dan aan!

    Risicopreventie uitvoeren

    Stappen:

    1. Ga naar 'Afspraken' van de desbetreffende cliënt. En zorg ervoor dat je in de bewerk modus zit. Klik op 'Risicopreventie' linksboven in het scherm.
    2. Selecteer één van de preventie-onderdelen om naar de vragenlijst te gaan, in dit voorbeeld 'Vallen'.
    3. Geef aan of er wel/geen sprake is van een risico of dat je gebruik wilt maken van een vragenlijst. Het verdient aanbeveling om gebruik te maken van de vragenlijsten.
    4. Bespreek de vragen met de cliënt of vul ze op basis van je observatie in.
    5. Klik op 'Verder'.

      6. Is er geen verhoogd risico, dan is dit opgeslagen in het overzicht onder preventie.
      Is er wel sprake van een verhoogd risico, dan kom je in het scherm 'Verkennen'.

      Verkennen

      Is er sprake van een verhoogd risico dan is de volgende stap te onderzoeken waardoor dit risico wordt veroorzaakt. Ga met de cliënt (vertegenwoordiger) na wat de oorzaak is.

    6. Vermeld de oorzaken.
    7. Klik op 'Verder'.
      8. Wel of geen preventieve maatregelen

      De volgende stap is om met de cliënt te bespreken wat de mogelijke gevolgen zijn en wat er gedaan kan worden om het risico te voorkomen. Lable Care gaat uit van 'pas toe' of 'leg uit'. Of er worden afspraken gemaakt over preventieve maatregelen die ingezet worden of er wordt gemotiveerd waarom er geen preventieve maatregelen toegepast worden.
    8. Maak een keuze uit 'Inzetten preventieve acties' of 'Geen verdere preventieve acties'.
    9. Vul het tekstvak in.
    10. Klik op 'Verder'.
      11. Afspraken over wie wat doet

      Maak afspraken over wie wat gaat doen in het kader van preventie en houd hierbij rekening met de wensen van de cliënt. Ook de familie en naasten kunnen hierbij een rol spelen.

    11. Voeg activiteiten toe door op een voorgedefinieerde activiteit te klikken of door op de groene '+' (Plus) knop te klikken.
    12. Voeg eventueel een beschrijving toe en klik op 'Opslaan'.
    13. Klik op 'Opslaan' nadat alle activiteiten zijn toegevoegd.
      14. Je keert hierna terug naar het overzicht 'Risicopreventie'.
    Overzicht

    Onder preventie wordt een overzicht van de uitkomsten van de risicosignaleringen getoond. De risicosignaleringen worden gemarkeerd met rood, geel of grijs.


  • Rood: het risico is nog niet bepaald.
  • Geel: er zijn maatregelen getroffen ter voorkoming van het risico.
  • Grijs: er is besloten geen maatregelen te treffen.

    • Daarnaast worden de risico's bij de basisbehoeften (CDS) of zorgbehoeften getoond. De activiteiten voor de zorg worden opgenomen bij zorgactiviteiten en gemarkeerd door een geel blokje.

  • Vallen - Mobiliteit
  • Huidletsel - Lichaamshouding & zorgbehoefte Huidletsel
  • Ondervoeding - Eten en drinken
  • Incontinentie - Continentie
  • Mondverzorging - Hygiëne
  • Medicatiegebruik - zorgbehoefte Medicijnen
  • Risico depressie - zorgbehoefte Risico op depressie
  • Delier - zorgbehoefte Stemming
  • Gehoor- en zichtproblemen - Communicatie
  • Eenzaamheid - Contact met anderen
  • Pijn - zorgbehoefte Pijn
    • Let op: De informatie over risico's worden ook getoond op de 'Tijdlijn' . Middels filtering kan de historie in beeld worden gebracht.